Meme kanseri tedavisinde son nokta: Intrabeam Intraoperatif Radyoterapi

Prof. Dr. Oysul, ABD Ulusal Kanser Enstitüsü´ne göre, meme kanseri görülme sıklığının yüzde 12 olduğunu ifade ederek, &[#]8220;Başka bir deyişle her 8 kadından biri meme kanseri oluyor. Herkesin ailesinde en az 8 kadın (anne, kayınvalide, eş, kız, kardeş, hala, teyze v.b.) bulunabildiğinden dolayı meme kanserinin her aile için bir sorun olduğunu söylemek yanlış olmaz&[#]8221; dedi.

Radyasyon Onkolojisi Uzmanı Prof. Dr. Kaan Oysul, yaptığı açıklamada, şunları söyledi:

&[#]8220;Geçtiğimiz 30 yılda meme kanserinin cerrahisinde çok önemli değişiklikler olmuştur. Geçmişte mastektomi (kanserli memenin tamamen çıkarılması) primer tedavi yöntemiydi. Son yıllarda tüm memeyi almak yerine yalnızca hastalıklı dokunun çıkarıldığı daha basit bir operasyon bu radikal cerrahi yaklaşımın yerini almıştır. &[#]8216;Meme koruyucu cerrahi&[#]8217; adı verilen memenin tamamının alınmadığı, sadece tümörün çıkarıldığı bu operasyon sonrası 6-7 hafta süren radyoterapi eklenmesi gerekli olmaktadır. Meme koruyucu tedavi denilen bu yaklaşımda meme koruyucu cerrahi sonrası radyoterapi eklenmesiyle hastalığın lokal kontrolü ve sağkalım açısından radikal yaklaşımlar kadar başarılı olduğu bir çok bilimsel çalışma ile ispatlanmıştır. Bu sayede kadınlar için oldukça önemli bir organ olan meme korunmaktadır. Bu tedavi yaklaşımı erken evre meme kanserinde en sık uygulanan tedavi olmuştur. Intrabeam Iort avantajları: Hasta için radyoterapi süresi kısalır. Tedavi süresi 6-7 hafta yerine cerrahi sırasında uygulanan tek doz ile sınırlıdır. Boost için uygulandığında toplam radyoterapi süresi 1-2 hafta kısalır. Radyoterapi esnasında hasta maruz kalabileceği gereksiz stresten kurtulur. Tümör kavitesine uygulanan radyasyon tedavi edici dozun gerçekten gerekli olduğu, lokal rekürrenslerin en sık gözlemlendiği yere verilmesini sağlar. Sağlıklı meme dokusu daha az irritasyona maruz kalır. Tümörü çevreleyen sağlıklı doku ve organlara (akciğer, kalp, kosta ve karşı meme) radyasyon maruziyetini neredeyse ortadan kaldırır. Kemoterapi uygulanması gereken hastalarda tedavi gecikmesini ortadan kaldırır. Daha az cilt reaksiyonu görülür. Ameliyathanede çalışanların radyasyon maruziyeti çok daha azdır. Intrabeam Iort için uygun hastalar ise şöyle: 45 yaş ve üzerinde, 3,5 cm´e kadar büyüklükte, lenf nodu tutulumu olmayan hastalar. 45 yaş altında, 1 cm´e kadar büyüklükte, lenf nodu tutulumu olmayan hastalar. 4 cm´e kadar büyüklükte ductal karsinoma insitu tanılı tüm yaş grubundan hastalar. Boost tedavi için uygun olan hastalar. Cerrahi esnasında IORT uygulanan fakat aynı zamanda lenf nodu tutulumu saptanan hastalar. Cerrahi esnasında IORT uygulanan fakat aynı zamanda cerrahi sınır pozitifliği gibi lokal rekürrens riskinin yüksek olduğu hastalar için uygundur.&[#]8221;

‘Seni burada öldürürüm, sülalen gelse alamaz’