İl Sağlık Müdürlüğü Ruh Sağlığı ve Sosyal Hastalıklar Şube Müdürü Uzman Psikolog Ayşin Akdağ, intihar girişimlerinde en çok 15-24 yaş grubu, tamamlanmış intiharlarda 50-64 yaş grubu, ikinci sırada ise 15-24 yaş grubunun bulunmasının Bartın&8217;da bu yaş grubuna yönelik intiharları önleme çalışmalarının yapılmasını şart koştuğunu söyledi. Şube Müdürü Akdağ, &8220;Bekar olanların intihar girişiminde evli olanlara göre daha çok olması ve özellikle bir kez intihar edenlerin ilgili literatürde de yapılan araştırmalara göre 2. kez intihar etme riskinin yüzde 20 ile yüzde 40 arasında değişmesi ve ilimizde de Bartın Devlet Hastanesi &8216;Acil Servis İntihar Girişimlerine Psikososyal Destek ve Krize Müdahale Birimi&8217; tarafından değerlendirilen 237 vakanın yüzde 24.5&8217;in ikinci kez ve daha fazla intihar girişiminde bulunduğunun saptanması nedeniyle ayrıca en çok &8216;Ailevi Sebeplerden&8217; intihar edilmesinden yola çıkarak intiharları önlemeye yönelik çalışmalar yaptıklarını belirtti.
Valiliğin emirleri doğrultusunda
Doktor Akdağ, Valiliğin emirleri doğrultusunda ilköğretim ikinci kademe ve ortaöğretim velilerine yönelik eğitim çalışmaları başlattıklarını ifade etti. Şube Müdürü Ayşin Akdağ &8220;Bunun için İl Milli Eğitim Müdürlüğü, İl Sağlık Müdürlüğü, İl Sosyal Hizmetler Müdürlüğü ve Vali Yardımcısı Sayın Türker Öksüz başkanlığında koordinasyon kurulu oluşturmuş ve çalışmalar eşgüdümlü olarak yapılmaya başlanmıştır. Çalışmanın yapılacağı okullar ve bu okullarda çalışmalardan sorumlu olan psikolog, sosyal çalışmacı ve ilgili okulun rehber öğretmeni ve okul müdürü, rehber öğretmeni olmayan okullar için diğer okullardan görevlendirilen rehber öğretmeler belirlenmiş ve görevlendirilmiştir. Görevli olan bu uzmanlar zaman içinde intihar önleme çalışmaları kapsamında okulun öğrenci-veli-öğretmen ihtiyaçlarının belirleyecek ve bu ihtiyaçlara yönelik çalışmalar gerçekleştireceklerdir&8221; dedi.
İntihar için geçerli risk faktörleri
Uzman Psikolog Akdağ &8220;İlk olarak tespit edilen ihtiyacın; velilerin intihar olgusu, intihara sebep olan sorunlar, ergenlik, yanlış ebeveyn tutum ve davranışları, intihar için geçerli olan risk faktörleri, intiharlarla ruh sağlığının ilişkisi, aile içi iletişimin sağlıklı olmasının ve ebeveynin çocuğunu tanıması ve takip etmesindeki önem, madde bağımlılığı ve özellikle sigara kullanımı, ergen-arkadaş ilişkileri, karşı cinsle olan ilişkileri, intiharlarla ilgili yanlış inanışlar nedir, doğrusu nedir ve bunun gibi konularda olduğu kararına varılmıştır&8221; diye konuştu.
İlk çalışma Bartın Lisesi&8217;nde
İlk çalışmayı kısa bir süre önce Bartın Lisesinde gerçekleştirdiklerini anlatan Uzman Psikolog Ayşin Akdağ &8220;250 velinin katıldığı eğitim toplantısı konferans şeklinde yürütülmüştür. İntihar eylemlerinin daha çok Belde/Köy yerleşim yerlerinde olduğu göz önüne alınarak bu çalışma ilimizin okullarının bulunduğu her yerde yapılacaktır. Eğitim programı gelecek yılda devam edecektir ve sebeple eğitim almamış okul velisi kalmayacaktır&8221; şeklinde konuştu. Akdağ &8220;İntihar önleme çalışmasının en önemli ayağı psikiyatrist, psikolog ve sosyal çalışmacılarımızın aktif olarak görev yaptığı Sağlık Müdürlüğü Ruh Sağlığı ve Sosyal Hastalıklar Şubesinde takip edilen Bartın Devlet Hastanesi &8216;Acil Servis İntihar Girişimlerine Psikososyal Destek ve Krize Müdahale Birimi&8217; tarafından 2006 yılından yürütülmeye devam etmektedir&8221; ifadesini kullandı.
Oranları düşürmeyi hedefliyorlar
Doktor Akdağ &8220;Birimimizin bu yıl içindeki hedefi, ikinci kez intihar girişiminde bulunulması oranını % 24&8217;den aşağı çekmek ve başvuran vakarlının tümünün psikiyatri polikliniğinde teşhis ve tedavilerini sağlamak, intihar girişiminde bulunan vakarlın % 80&8217;ine psikososyal destek sağlamaktır. Bu vesile ile vakalara problem çözme, öfke kontrolü, iletişim, kişilerarası ilişkiler, çatışma çözümleme yöntemleri, travma sonrası gelişen kaygı ile baş etme, genel olarak kaygı ile baş etme yöntemleri, karşı cinsle olan hissi ilişkilerde karşılaşılan problemler ve çözüm yolları, aile içi şiddet ile mücadele yöntemleri ve bunun gibi konularda bireye destek verilerek, onun psikolojik sağlamlılık düzeyi artırılmaya çalışılacaktır. Ayrıca &8216;aile danışmanlığı&8217; da bu çalışmalar kapsamında yürütülecektir&8221; dedi.
Önde gelen halk sağlığı sorunu
Dr. Akdağ sözlerini şöyle sürdürdü; İntihar davranışı tehdit, düşünce, girişim ve ölümle sonuçlanan eylemler olarak geniş bir yelpaze içinde yer almaktadır. İntihar davranışının etiyolojisinde aile yapısı, etkileşimi ve kişilerarası ilişkilerdeki sorunlar önemli bir yere sahiptir. İntihar davranışı ister bir düşünce, ister girişim ya da tamamlanmamış bir eylem olsun aileyi ve toplumu derinden etkiler İntihar davranışı DSÖ Avrupa Bölgesi üyesi çok sayıda ülke tarafından acil olarak önemli oranda ilgi gösterilmesi gereken ve önde gelen bir halk sağlığı sorunudur. (V.Paracıklıoğlu ve ark (2004) Bu sorun ayrıca çoğu Avrupa ülkesinde hem birinci, hem de ikinci basamak sağlık hizmeti kaynakları üzerinde hatırı sayılır bir yük oluşturmaktadır. (V.Paracıklıoğlu ve ark (2004)
Olumsuz bir çözüm arayışı
Genel olarak, intihar girişimi bir iletişim sorunu/çatışması sonucunda, kişinin kendi içinde aldığı kararla uygulamaya konulan olumsuz bir çözüm arayışı olarak tanımlanırsa; önleme ve girişim için kişilerin iletişim sorununun belirlenmesiyle birlikte, onlara bu kararı aldıran duygusal ve bilişsel özelliklerin tanınması önem kazanmaktadır (V.Paracıklıoğlu ve arkadaşları 2004) intihar girişim vakalarının planlayarak, daha önceden birisine haber vererek, intihar notu bırakarak intihar girişiminde bulundukları tespit edilmiştir. Buda ilgili literatürdeki çalışmalarda da ifade edildiği gibi intihar eyleminin ölmek arzusundan daha çok yardım talebi, çevreyle ilişki kurma, sorunları ifade ediş şekli, baş edilememiş sorunların çözümü olarak kişinin kendine zarar verme davranışını seçtiği düşünülmektedir.
Aşırı dozda ilaç ve zehirlenme
İlimizde ve diğer araştırmalarda intihar girişim yöntemi olarak en çok aşırı dozda ilaç kullanma veya kendini zehirleme yöntemi kullanmaları da bu düşünceyi desteklemektedir.
İntihar konusunda pek çok teori ileri sürülmüşse de hala bilemediğimiz çok şey vardır. Çevre faktörü, ruhsal bozukluklar, biyokimyasal ve genetik faktörler intihara etkileri açısından üzerinde durulan konulardır. İntihar olgusu karşımıza her zaman akut olarak çıkmaz. Bazen yalnızca üzerinde düşünülen ya da planlanan bir düşünce olarak ortaya çıkar. Bu nedenle intiharlar yalnızca ölümle sonuçlanan bir olgu olarak değil, bir girişim, bir düşünce olarak gündeme gelir. Kişiyi ve çevresini etkilemesinin yanında toplum üzerinde etkileri nedeniyle toplumsal bir sorun halini almakta, beraberinde büyük ekonomik kayıplara sebebiyet vermektedir.
Bartın&8217;da yükselme eğilimi var
Bu bağlamda &8220;intiharların önlenmesi&8221; çalışmaları toplum için büyük bir öneme sahip olmaktadır. İlimizde de bu yıl 306 intihar girişimi ve 9 tamamlanmış intihar eylemi tespit edilmiştir. Türkiye&8217;nin ve Bartın tamamlanmış intihar eylemlerine göre &8220;Kaba İntihar&8221; oranları karşılaştırıldığında çok gerilerde kalmamıza rağmen intihar girişimlerinde biraz yükselme eğilimi görülmektedir. 2009 yılında önceki yıllarda olduğu gibi kadınlar (%71) erkeklere ( %29) göre daha çok intihar girişiminde bulunmuş ancak &8220;Tamamlanmış İntiharlar&8221; da, erkekler ( %55.6) kadınlardan ( %44.4)daha çok intihar etmiş oldukları görülmüştür. Buna göre kadınlar erkeklerden ½.6 kat intihar girişiminde bulunmuş iken &8220;Tamamlanmış İntiharlarda&8221; erkekler kadınların 1/1.25 kat daha fazla bu eylemi gerçekleştirmişlerdir.
İlimizde 2009-İntihar Girişimleri
Kadınlar yüzde 71, Erkekler yüzde 29 Aile Geçimsizliği % 39,9, Ruhi Bunalım % 22.5, Hissi İlişki % 12.7, Geçim zorluğu ve öğrenim başarısızlığı % 3.6, İlaç İçerek % 83, Kesici Bir Alet Kullanarak % 8,8 15-24 yaş grubu % 62,7, 25-34 yaş % 17,3, 35-49 yaş % 10,8. Aralık ayı % 17, Haziran % 9,8 (Kış ve Yaz mevsimi) İlköğretim % 52.9,Lise % 31.7,Yüksekokul % 5.6 ve diğer Bekar % 68 Belde/Köy % 45.8, İl Merkez % 40.8, İlçe Merkez % 10.8, &8220;2009-Tamamlanmış İntiharlar&8221;; Kadınlar % 44.4, erkek % 55.6
En çok kış aylarında
Ruhi Bunalım % 88.9,Aile Geçimsizliği % 11.1. Kendini asarak % 77.8, Ateşli silah ile % 11.1, Kendini yüksekten atarak % 11.1. 50-64 yaş % 44.4, 15-24 yaş % 22,1 ,14 yaş altı yaş % 11.1. En çok &8220;Kış&8221; mevsiminde yani kış aylarında % 44.4. İlköğretim % 77.8, Lise % 11.1
Evli % 66.7, Bekar % 33.3. Belde/Köy % 66.7, İl Merkez % 22.2 , İlçe Merkez %11.1
